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11第十一章（第3页）

患者已经送到手术室，许青禾只得先安排复测血压。

监护仪一接上，张循以为自己眼花，可确定没看错。

“师姐，血压220120。”

进手术室前还没高到这个程度。

患者67岁，胆道手术。

本就属于高风险手术，又有多年顽固性高血压病史，还合并多项心肺基础疾病。

许青禾不敢耽误，立刻先给患者用药降压，示意张循密切监测体征。

她再次联系患者的管床医生。

对方明确说道：“殷主任刚交代了，这台手术今天必须得做，病情严重，病人和家属都拖不起。许医生，你能不能站病人角度考虑一下？”

许青禾：“我这么做就是为了病人考虑。这种状态硬麻，别说下手术台，很可能连麻醉诱导都扛不过去。”

对方：“许医生，你们麻醉总喜欢把风险往最坏了去考虑。”

许青禾不想起争执。

对方缓了缓语气：“你先给药把血压降下来。”

“在降。”许青禾耐心说明风险，“病人不是单纯因为紧张，他血压就一直没控制好，还有脑梗，心肺功能也……”

她没再多赘述，对方是管床医生，所有检查都是他安排做的，又怎么可能不知道患者的基本情况。

“这种血压强行麻醉，随时会诱发脑出血，甚至急性心肌梗死。”

麻醉科的这类风险告知，他听过太多遍，甚至每天都听，听多了难免变得麻木。

于是不管许青禾说什么，他依旧自顾自道：“许医生，病人被这个病给折磨得快要情绪崩溃，天天催着快点做，你就不能通融一下？”

许青禾：“这不是通融的问题。高血压和高血压也不一样，这个病人在我这儿肯定是不能麻的。”

对方沉默了几秒：“别的麻醉组遇到高血压，怎么都会想办法，尽力配合手术。”

言下之意，要么是她水平不行，要么她不想配合。

许青禾一时无言。

这个患者不是只有血压高，他是有严重的心肺基础病，所以必须控制好血压。

如果血压控制不好，就算手术成功，下了台，术后并发症也要命。

对方：“许医生，我这边还有事。”

许青禾还没来得及回应，那端已经挂断。

没有犹豫，她立即汇报上级医生，申请暂停手术。

赵明德一听患者情况，当即同意暂停：“这个手术不能做，我去跟殷主任沟通。”

然而两分钟后，许青禾的手机响起，来电人正是殷主任。

“殷主任您好。”

殷主任强压着满腔火气，本来不想打这个电话，但不吐不快：“我已经让人把情况跟你交代得明明白白，你倒好，还是说停就把手术停了。许医生，你厉害！”

许青禾心说，这不是说明情况就行的。

如果说，说明情况就该执行下去，那她也写明了为何要停手术。

但她不能这么直白接话。

一旦开口，她无法保证双方最后还能心平气和。

殷主任是公认的第一把刀，救人无数，她一向敬佩他。

“殷主任，您说，我听着。”

“你到底是怎么跟你们主任汇报的？老赵竟也由着你随意叫停手术！动辄就揪着高血压不放，许青禾，我做了三十多年的手术，病人能不能扛得住一台手术，我心里能没数？”

许青禾无以解释。

于她而言，病人顺利下台不算麻醉成功。

只有康复了且没有任何后遗症，那才算。

她没针锋相对是因为明白，殷主任一心手术也是为患者考虑，只不过外科和麻醉考虑的风险从来不一样。

各有各的坚持。

做手术是为了保命。