片刻后,姜念芍先后换过左右手诊脉,收回手指,睁开双眼,眸光清宁澄澈,早有定断。
她未曾当即断症直言,转而言辞温雅循序渐进询问:“苏夫人,你左侧胸腹的痛感,是胀痛、刺痛,还是冷痛?”
“痛感是终日持续,还是定时作?”
“情绪起伏、受凉或是饭后,会不会明显加重?”
苏晚卿闻言,阖上双目,仔细感知体内潜藏的痛楚,低声作答,字句悠长:“是冷痛夹杂刺痛,整日隐隐缠绵不散。”
“若是动气郁结、沾染寒气,或是进食过后,胀痛会骤然加剧,肋下牵扯酸,后背左侧亦会僵冷。”
“胸口时常憋闷,寒气郁结于内,壅塞难舒,心绪不宁,还会频心慌,情志沉郁,精神萎靡不振。”
“胃口素来孱弱,五谷杂粮、荤素菜肴都难以下咽,勉强进食会反胃嗳气,腹内胀闷郁结,整日难以消解。”
她一字一句诉说身上的苦楚,不夸大病情,不哀切哭诉,坦然平静叙说。
越是这般朴素的状态,越能体现长年受病痛折磨的无望。
“畏寒怕冷格外严重,哪怕盛夏暑天,也离不开薄袄长衫,四肢常年冰凉,难以回暖。”
“夜间盗汗严重,入睡后冷汗浸透衣衫,醒来躯体僵冷不适,自此难以安寝。”
“月事紊乱滞后,经量稀薄暗沉,躯体时常酸软乏力,头晕耳鸣已成常态。”
“但凡劳神耗力,便会头目昏沉,险些晕厥……”
一桩桩,一件件,皆是日积月累的顽疾缠身。从头至尾,脏腑经络、气血情志,无一健全。
一旁的中年妇人听得眼眶泛红,不住叹气:“姜大夫,您听听,实在太过煎熬!”
“好好一个人,长年被怪病缠身折磨,我们家人看在眼里,满心怜惜,完全寻不到良策。”
姜念芍淡然无波,听完所有叙述,结合脉象仔细辨证:“你脉象沉弦偏细,迟涩乏力,寸脉虚浅,关脉郁堵,尺脉虚寒。”
“沉脉主内里寒凝,弦脉对应肝郁气滞、经络阻滞,细迟之象为气血亏虚、阳气衰微,涩脉则代表瘀血停滞、血运受阻。”
“结合脉象与你所述诸症判断,你并非单纯脾胃亏虚,也非寻常肝郁之症,实则是寒凝肝脉、肝郁血瘀、脾阳衰颓、心脾两虚多重问题交织纠缠。”
“整体病机虚实交杂,寒邪长久内滞体内,多种旧疾相互牵连。”
这话一出,中年妇人怔住:“多重病症交织?之前那些大夫,都单论脾胃或是肝气问题……”
“寻常大夫拘泥表象,头痛医头,脚痛医脚,自然难以除根。”姜念芍从容解释,看向苏晚卿,态度愈郑重。
“半年前那场变故,必是遭受巨大情志重创,忧思郁结、心境沉郁,伤肝脏。”
“肝气久郁不畅,气机运转失序,气滞进而血凝,寒邪趁机入侵肝经,经络遇寒凝滞。”
“因此左侧胸腹、肋下常有固定冷痛刺痛,连带后背僵滞不适。”
“肝木克伐脾土,肝气长久郁遏,不断耗损脾胃元阳。”
“脾阳受损衰败后,消化运化、生血益气的机能大幅衰退,随之便会食纳不佳、食后胀闷、反胃呕逆、形体日渐消瘦。”
“脾胃乃是气血生成根本,运化长期失调,气血无从补给,日久必然亏虚严重。”
“心血亏耗、心神失养,继而诱心慌不宁、夜寐不调、虚汗频、头目昏沉、体虚神疲。”
“阳气亏损孱弱,寒邪久踞脏腑肌理,因此常年畏寒畏凉、四肢不温,酷暑时节依旧惧寒。”
“气血淤堵兼亏空,冲任脉络失于濡养,女子经行失常也就由此而来。”