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第453页(第1页)

但眼下患者的情况变得这样严重,让他不得不好好考虑一下非典型症状的主动脉夹层的可能性了。  谢宝树看着患者阵发性疼痛的模样,心中其实另有判断。  在职业技能精进中心,他曾经遇到过类似的病患,疼痛的症状就是如此。  不过王主任现下的做法,也是无可厚非的。  主动脉夹层,全称是主动脉夹层动脉瘤。发病时动脉会立时破裂,引发大出血,就算人在医院抢救难度也很大,再如何小心也不为过。  增强ct的效果也深深地舒了一口长气,疑惑也随之而来。  患者的疼痛仍然没有缓解,捂着胸口痛苦不已——到底会是什么问题呢?  “再拉一张心电图。”王章说道。  他的命令得到了完美的执行。谢宝树拿着结果看了一眼,说道:“主任,是正常心电图。”  王章不置可否地接过来看了一眼,见到果然如此,心中对谢宝树的评价不由再度提高了几分。  “你还会读心电图?”他问道。  “是啊。”谢宝树是不懂得谦虚二字的:“我的读图能力现在可是很强的,不瞒您说”  “行了。”王章没好气地道:“说说你的看法吧,关于这位患者的胸痛,还有什么其他可能?”  谢宝树一直在等着他这句话呢,闻言马上就说道:“心包炎。我怀疑是心包炎。”  “心包炎?”王章摇了摇头:“可能性不大。刚才我听诊了心音,没有听见心包摩擦音。”  “而且,你过来看看心脏彩超的结果。”王章把他唤了过去:“根本没有心包积液和渗出。”  谢宝树刚才其实就已经看过了彩超结果,但他依然坚持道:“在新发生的情况下,心包处的渗出液可能很少,在彩超中看不出来,听诊也未必能听得出来。”  王章闻言,就有一点意动。左右也找不出别的原因,不好随意用药,但要是按着这个方向去治疗,虽是相对保守,但也不容易出现岔子。  他想了想,还是再次问患者道:“近期你在心脏方面,真没做过任何手术,也没有任何外伤吗?”  “没有外伤。”患者痛苦地摇了摇头,忽然又想起了什么,说道:“但之前因为心脏早博,我在上周接受了一次射频消融术”  射频消融术,是将电极导管经血管送入心腔特定部位,释放射频电流,阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。  术中的电流可能会伤害到正常的心肌组织,引起心包炎,甚至引发延迟性心包积液。  王章就一拍大腿:“做了这个手术,你怎么刚才不说呢?”  患者一脸的无辜:“您问的是,做没做外科手术,可没说内科呀?”  “你这可也是太实在了。”王章无奈地说道,旋即扭头看向谢宝树。  后者因为患者的话证实了他的判断,心中暗自窃喜呢,就被王章看了个正着。  “行了,被你猜中了。”王章说道:“说说看,该怎么治吧?”  “患者是上周做的射频消融术,出现了心包炎症。但暂时看并不严重,可以考虑使用非甾体抗炎药,比如布洛芬来缓解胸痛。”谢宝树答得头头是道:  “同时我们应密切关注心包腔的积液变化情况,必要时可以采用心包穿刺和手术治疗。”  “很好。”王章对他的表现极为满意,一边就给患者开了布洛芬,又安排他去留观病床休息。  到了临下班的时候,患者的情况已经大为改观,胸口的痛感基本都没有了。  谢宝树就安排他再做了一回心脏彩超,又听了一回心音。  果然就像他一开始判断的那样,这一回,心包内出现了极少量的积液,听诊时心脏里出现“沙——沙——沙”的磨擦音。  “这是典型的心包磨擦音。”王主任赶过来听了一回,又召集科里所有的住院医都过来听音学习,顺便当着大家的面,把谢宝树好好地夸了一回。  “谢哥,你跟我说说呗,咱们都是一块儿学的,你怎么就能那么优秀?”多吉悄悄地问谢宝树道。  “这还用问吗?谢哥我是个天才——那当然不可能。”谢宝树笑眯眯地说道:“实际上是用vr眼镜练习的成果。”  “不是谢哥,我也进去学过了控脉止血术。但其他的,就那么一百微方源能,还什么都没学明白就没了。”多吉遗憾地道。  谢宝树的心中忽然一动,神秘兮兮地道:“我好象发现了能够刷源能的小秘技,你想不想要试一试?”  “刷源能的秘技?”一个声音从他们背后传来:“那是什么,说来听听!”  二人回头一看,说话的人正是刚进留观区的甘义。  不止是他,正在王章的安排下,逐个用听诊器在患者身上听心包磨擦音的医生们,有一个算一个,个个都把耳朵竖得长长地,一门心思地等着听。  谢宝树就莫名地紧张起来:“我承认,因为运气好得了不少源能。但这法子对你们是不是有效,我也不能保证。”  “赶紧讲,别藏私。”王章也转过来道:“有没有用,我们试过了就知道!”  温暖和睦大家庭  多吉回到家,先是随便对付了几口饭,便立即上了网。  每个人都有自己的爱好。在vr眼镜下发之前,多吉最喜欢的就是看看直播,刷刷小视频,现在又加上了进入《百万光年》种田练技能——还真没有跟风评论热点问题的习惯。  但今晚他却破例了。多吉登陆了首道网,从热搜新闻中找到了想看到的。  有关周国手的弟子陶乐,呈报虚假视频妄图加入国际神外联合会被拒,顺带连累了华国神外医学界的报道,这会儿已经被顶上了热搜榜第五名。  多吉点开看了一眼,发现下面已经跟上了几万条留言,其中大多数都是恶语相向,极尽诋毁之能事。  这中间,也有人转发了院里对于此事的澄清公告,但却被人一面倒地指责为包庇纵容。  就算有几个人试图反驳,也很快被淹没在铺天盖地的声讨之中。  多吉的心里立即就升腾起了一股火焰。不管怎么说,陶乐也是他在游戏空间里,尊称过十余年老师的人。  虽然不知道她在神外手术方面到底怎么样,但仅凭她在中医针灸方面的造诣与创新,也不该被人这般对待。  多吉手指翻飞,在手机上快速地敲打起来,不一会儿便发出了十余条正面评论。  照理说,热度如此高的一则新闻,反对者又是如此之众,他这么顶风唱反调,应该很快就会成为众矢之的,被人追着屁股骂。  可是事实上,回贴驳斥他的只有零星几个人,完全形不成有规模的反击,就像之前的那些黑子们,莫名其妙地改邪归正了一样。  不止如此,陆续还有人为他的评论点赞,甚至和他站在同一立场上说话。  多吉下意识地看了一下这些人的ip地址,发现他们大多与自己一样,身在藏省。  所以,他们大概都是刚才听到秘技的同事们吧?  多吉心中忽然就产生了一种紧迫感。时不我待,自己还要更加努力才行!  两个小时后,多吉满意地核对了一下自己的战果。  他不止在首道网上连着回复了上百条贴子,而且还专门登陆了杏林网,在无数神外医生充满怨气的评论中,尽自己所能,为陶乐正名。  不知道为什么,现在的杏林网的论坛之上,诸人也都非常克制,与他相向而行的人多,背道而驰的少。  但这些小小的怪异之感,根本就没被多吉当作一回事。  他兴冲冲地取过了vr眼镜,进入了《百万光年》,怀着忐忑的心情调出了个人属性界面。  一看之下,他立时便惊喜地跳了起来。  早就已经清零的源能,此刻却显现出了“300微方”的字样,闪烁着湛蓝的光泽。  原来,谢宝树还真是个大好人,分享的秘技真的有效!  多吉喜不自胜地冲进了职业技能精进中心,财大气粗地花费了150微方源能,购买了眼馋了很久的中级临床诊断学。  这种不但不差钱儿,而且还知道以后要怎么刷钱的满足感,真是太舒泰了!  甘义回酒店的时候,已经将近十二点了。他相当疲惫,但却怎么都睡不着,脑海中反复回响着谢宝树的话:  “......我知道这听起来有点玄奥,你们也可以不信的。”  谢宝树当时表现得神神叨叨,甘义也就觉得他就是在开玩笑。  可眼下在这万籁俱静之中,试上一试的想法却越来越强烈。  他翻身坐了起来,一边叹着气,一边打开了首道网,找到了相关的新闻。  刚刚打眼一看,他的火气就蹭蹭地往上冲。  这都是些什么人啊?既不认识陶乐本人,也没有见过她行医做手术,凭什么在这人云亦云,还信口雌黄?  哦豁,小伙伴们如果觉得52书库不错,记得收藏网址https:52shuku或推荐给朋友哦~拜托啦(>  传送门:|

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