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第46章 消化外科扛把子（第2页）

窗外的阳光有些刺眼。他低头看了看表，距离下一次服药还有十五分钟。

身体在提醒他，需要慢下来。

而远处的无影灯下，有无数个“张老伯”在等待。这份平衡，他必须找到。

他深吸一口气，站直身体，朝着楼梯间的方向走去，准备回楼上处理那些未完的行政事务。每一步，都带着沉甸甸的责任感和对自身极限的清晰认知。

顾魏的建议像一颗投入平静湖面的石子，在严秉君心里激起了不小的涟漪。虽然嘴上不饶人，但严秉君的行动力却毫不含糊。

他立刻联系了那位张老伯，用尽量通俗的语言解释了进一步检查的必要性，也坦诚了费用的考量，并给出了先做血液检查的折中选项。

出乎意料的是，老农虽然心疼钱，但被反复的腹痛折磨怕了，又听说是昨天那位“好说话的顾医生”特别叮嘱的，竟咬咬牙同意了直接做腹部ct平扫。

顾魏在主任助理繁杂的行政事务间隙，也关注着预约系统。看到张老伯的ct预约被安排在第二天下午，他不动声色地在自己的工作备忘里设了个提醒。

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结果出来的度，比预想的快。

第三天上午，严秉君刚查完房回到办公室，护士就把新鲜出炉的ct报告送到了他桌上。他端着咖啡，漫不经心地翻开报告，目光扫过影像描述部分，眉头习惯性地拧紧。

可下一秒，他端着咖啡杯的手猛地顿在半空，咖啡液面剧烈晃荡了一下，差点洒出来。他眼睛死死盯着报告上的几行字，嘴巴微张，整个人像是被按了暂停键，连呼吸都滞住了。

影像所见：腹主动脉下段管径增宽，其内可见低密度线状影，将管腔分隔为真假两腔……符合腹主动脉夹层影像学表现。

腹主动脉夹层？！

严秉君只觉得一股寒气从脚底板直冲天灵盖，他猛地放下咖啡杯，杯底与桌面碰撞出“哐当”一声脆响，引得办公室里其他几个医生都诧异地看过来。他顾不得这些，几乎是扑到电脑前，飞快地输入病人id，调出了张老伯的ct原始影像。

屏幕上，清晰的断层图像滚动着。

在腰椎前方，那本该光滑流畅的腹主动脉血管壁，赫然出现了一道刺目的、不规则的撕裂口！如同一条狰狞的缝隙，将原本坚实的血管壁硬生生撕开，形成了真假两个血流通道。撕裂的范围清晰可见，假腔已经形成了一定的扩张，像一颗埋在腹腔深处、随时可能引爆的炸弹！

“我的老天……”严秉君倒吸一口凉气，后背瞬间被冷汗浸湿。

腹痛、后背紧、治疗效果差……所有这些零碎的症状，此刻在“腹主动脉夹层”这个凶险的诊断面前，瞬间串联成一条致命的线索！他回想起自己之前还笃定地认为是“慢性胃炎”、“胆囊炎”，甚至差点按这个方向处理，一股强烈的后怕和难以言喻的震撼席卷了他。

“竟然……真的是这个……”他喃喃自语，声音干涩，手指无意识地抓紧了鼠标，指节白。

顾魏那张没什么表情、却总能一针见血的脸清晰地浮现在眼前。昨天他还在办公室嘲讽对方“站着说话不腰疼”，质疑人家小题大做……此刻，这份精准到近乎妖孽的判断力，像一记无声的耳光，狠狠扇在他自以为是的经验上。

震惊之余，心底深处却涌起一股难以言喻的、混杂着敬畏和庆幸的情绪，庆幸自己最终听了顾魏的话。

办公室的门就在这时被推开，顾魏的身影出现在门口，他显然是直接从楼上下来，步履带着一丝不易察觉的急促，呼吸也略快了几分。他的目光第一时间精准地锁定在僵坐在电脑前、脸色变幻不定的严秉君身上。

“结果出来了？”顾魏的声音不高，却清晰地穿透了办公室略显凝滞的空气。他没有多余的寒暄，直接走向严秉君。

严秉君像是被惊醒，猛地转过头看向顾魏。他脸上的表情复杂极了，有震惊过后的呆滞，有后怕的苍白，还有一丝被彻底碾压的挫败感，以及……劫后余生的庆幸。

他张了张嘴，想说什么，喉咙却像被堵住了。最终，他只是用手指了指电脑屏幕，动作僵硬，声音艰涩地挤出几个字：“……你…你自己看。”

顾魏立刻俯身，目光锐利如刀，迅扫过屏幕上的ct图像和旁边的报告摘要。只看了几秒，他的脸色便沉凝如水，薄唇紧抿成一条冷硬的直线。和他预判中最坏的情况之一吻合了，腹主动脉夹层。虽然暂时未累及升主动脉，但假腔形成，随时有破裂大出血致死的风险！这个老农，真的是在鬼门关前徘徊！

顿时，办公室里一片死寂。

杜文俊和其他几个医生也围了过来，看清屏幕上的图像，都忍不住倒吸一口凉气。一个资历较老的医生低声惊呼：“天！夹层！这要是没现……”

后面的话他没说下去，但所有人都明白后果。一个被当成普通胃炎治疗的腹主动脉夹层患者，一旦夹层破裂，几乎没有生还可能。

“病人现在在哪？”顾魏的声音打破了沉寂，异常冷静，带着不容置疑的指令感。他直起身，目光如炬地看向严秉君。

严秉君如梦初醒，猛地从座位上弹起来，因为动作太猛，椅子腿在地上刮出刺耳的声响：“在…在留观区！我…我马上联系血管外科！马上！”

他手忙脚乱地去抓桌上的电话，手指都在微微颤抖，之前的毒舌和较劲早已被抛到九霄云外，只剩下一个医生面对危重病人时最本能的紧张和急切。

“立刻！”顾魏斩钉截铁地补充，同时语极快地下达指令，“通知护士，绝对卧床制动！监测血压心率！开放静脉通路！准备降压、控制心率的药物！稳定生命体征是第一要务，等血管外科会诊！”他的指令清晰、准确、有条不紊，瞬间将现场混乱的节奏拉回了专业的轨道。

严秉君一边飞快地拨着血管外科的电话，一边忙不迭地应着：“好！好！知道了！”他此刻对顾魏的指令没有丝毫质疑，只有绝对的服从。

他拨通电话，对着话筒几乎是吼出来的：“血管外科吗？！急诊！留观区张大强，腹主动脉夹层b型！需要紧急会诊！马上！病人情况危险！”他的声音因为紧张和后怕而有些变调。

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顾魏没再看他，而是转向杜文俊：“小杜，你立刻去留观区，协助护士执行医嘱，稳定病人情绪，强调绝对卧床的重要性！我马上下来！”他的目光扫过办公室其他几位医生，“其他人，该忙什么忙什么，保持通道畅通！”

指令如同手术刀般精准落下，办公室瞬间高效运转起来。杜文俊应了一声，拔腿就往外跑。其他医生也立刻回到自己岗位。

严秉君打完电话，脸色依旧苍白，额头沁着细汗。

他看着顾魏，眼神复杂，嘴唇嗫嚅了几下，最终，所有的不甘、别扭都化作了一声带着浓重后怕和一丝不易察觉敬意的低语，像是说给顾魏听，又像是自言自语：“……靠……顾魏……你真是个人妖孽……”他抹了把额头的汗，抓起听诊器和血压计，也急匆匆地冲向留观区，“等等我！我也去！”

顾魏站在原地，看着严秉君匆忙离去的背影，又看了一眼电脑屏幕上那道触目惊心的血管撕裂口。胸腔里，心脏在平稳地跳动，智能药盒安静地履行着它的职责。疲惫感依旧存在，但一种更深沉、更坚定的力量支撑着他。